توسط : اختلال دوقطبی، همچنین به عنوان افسردگی شیدایی شناخته می شود، یک بیماری روانی است که خلق و خوی شدید و کم و تغییراتی در خواب، انرژی، تفکر و رفتار ایجاد می کند.
افرادی که مبتلا به اختلال دوقطبی هستند ممکن است دوره هایی را تجربه کنند که در آن احساس شادی و انرژی بیش از حد می کنند و دوره های دیگر احساس غمگینی، ناامیدی و تنبلی دارند. در بین این دوره ها، آنها معمولا احساس طبیعی می کنند. شما می توانید بالا و پایین ها را به عنوان دو “قطب” خلق و خوی در نظر بگیرید، به همین دلیل است که به آن اختلال “دوقطبی” می گویند.
کسب اطلاعات بیشتر: ۱۰ روش درمان یبوست مزمن
کلمه “مانیک” زمان هایی را توصیف می کند که فرد مبتلا به اختلال دوقطبی بیش از حد احساس هیجان و اعتماد به نفس می کند. این احساسات همچنین می تواند شامل تحریک پذیری و تصمیم گیری های تکانشی یا بی پروا باشد. حدود نیمی از افراد در دوران شیدایی همچنین ممکن است دچار هذیان (باور کردن چیزهایی که درست نیستند و نمی توان از آنها صحبت کرد) یا توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که وجود ندارند) داشته باشند.
«هیپومانیا» علائم خفیفتری از شیدایی را توصیف میکند، که در آن فردی هذیان یا توهم ندارد و علائم بالای او در زندگی روزمره او تداخلی ایجاد نمیکند.
کلمه “افسرده” به مواقعی اشاره می کند که فرد احساس غمگینی یا افسردگی زیادی می کند. این علائم همان علائمی است که در اختلال افسردگی اساسی یا “افسردگی بالینی” توصیف شده است، وضعیتی که در آن فرد هرگز دوره های مانیا یا هیپومانیا را تجربه نمی کند.
اکثر افراد مبتلا به اختلال دوقطبی زمان بیشتری را با علائم افسردگی نسبت به علائم مانیک یا هیپومانیا سپری می کنند.
آیا انواع مختلفی از اختلال دوقطبی وجود دارد؟
انواع مختلفی از اختلال دوقطبی وجود دارد، از جمله:
اختلال دوقطبی I: با این نوع، شما رفتار نامنظم شدیدی دارید، با دوره های شیدایی «بالا» که حداقل یک هفته طول می کشد یا آنقدر شدید است که نیاز به مراقبت های پزشکی دارید. همچنین معمولاً دوره های “پایین” شدیدی وجود دارد که حداقل 2 هفته طول می کشد.
اختلال دوقطبی II: با این نوع، اوج و فرودهای نامنظم نیز دارید، اما به شدت دوقطبی I نیست.
اختلال سیکلوتیمیک: این نوع شامل دوره هایی از رفتار شیدایی و افسردگی است که حداقل 2 سال در بزرگسالان یا یک سال در کودکان و نوجوانان طول می کشد. علائم به شدت اختلال دوقطبی I یا اختلال دوقطبی II نیست.
اختلال دوقطبی «نامشخص» یا «سایر مشخصشده» (که قبلاً «اختلال دوقطبی مشخص نشده است») اکنون برای توصیف شرایطی استفاده میشود که در آن فرد فقط تعداد کمی از علائم خلقی و انرژی را دارد که یک دوره شیدایی یا هیپومانیا را تعریف میکند، یا علائم ممکن است آنقدر طول نکشند که به عنوان “اپیزودهای” واضح در نظر گرفته شوند.
دوچرخه سواری سریع یک نوع اختلال دوقطبی نیست، بلکه اصطلاحی است که برای توصیف دوره بیماری در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی I یا II استفاده می شود. زمانی اعمال می شود که اپیزودهای خلقی چهار بار یا بیشتر در یک دوره 1 ساله رخ می دهد. زنان بیشتر از مردان به این نوع دوره بیماری مبتلا می شوند و در هر زمانی در دوره اختلال دوقطبی می تواند بیاید و از بین برود. دوچرخه سواری سریع عمدتاً ناشی از افسردگی است و خطر افکار یا رفتارهای خودکشی را افزایش می دهد.
در هر نوع اختلال دوقطبی، استفاده نادرست از مواد مخدر و مصرف الکل می تواند منجر به موارد بیشتری شود. ابتلا به اختلال دوقطبی و اختلال مصرف الکل، که به عنوان “تشخیص دوگانه” شناخته می شود، به کمک یک متخصص نیاز دارد که بتواند هر دو مشکل را حل کند.
علائم اختلال دوقطبی چیست؟
در اختلال دوقطبی، دوره های دراماتیک خلق و خوی بالا و پایین از یک الگوی مشخص پیروی نمی کنند. ممکن است شخصی قبل از اینکه به حالت مخالف تغییر کند، چندین بار حالت خلقی یکسانی (افسرده یا شیدایی) را احساس کند. این اپیزودها ممکن است در طی چند هفته، ماه و گاهی حتی سالها اتفاق بیفتند.
شدت آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است و همچنین می تواند در طول زمان تغییر کند و کم و بیش شدید شود.
- علائم شیدایی (“بالا”):
- شادی، امید و هیجان بیش از حد
- تغییرات ناگهانی از شادی به تحریک پذیر، عصبانی و خصمانه
- بی قراری
- تکلم سریع و تمرکز ضعیف
- افزایش انرژی و نیاز کمتر به خواب
- میل جنسی غیرمعمول بالا
- برنامه ریزی های بزرگ و غیر واقعی
- نشان دادن قضاوت ضعیف
- سوء مصرف مواد مخدر و الکل
- تکانشی تر شدن
- نیاز کمتر به خواب
- کم اشتها
- حس بیشتر اعتماد به نفس و رفاه
- به راحتی منحرف شدن
در طول دوره های افسردگی (“پایین ها”)، یک فرد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است موارد زیر را داشته باشد:
- غمگینی
- از دست دادن انرژی
- احساس ناامیدی یا بی ارزشی
- از چیزهایی که زمانی دوست داشتند لذت نمی برند
- مشکل در تمرکز
- فراموشی
- آهسته صحبت کردن
- میل جنسی کمتر
- ناتوانی در احساس لذت
- گریه غیر قابل کنترل
- مشکل در تصمیم گیری
- تحریک پذیری
- نیاز به خواب بیشتر
- بیخوابی
- تغییرات اشتها که باعث کاهش یا افزایش وزن می شود
- افکار مرگ یا خودکشی
- اقدام به خودکشی
علل اختلال دوقطبی چیست؟
هیچ دلیل واحدی برای اختلال دوقطبی وجود ندارد. محققان در حال مطالعه این هستند که چگونه چند عامل ممکن است در برخی افراد منجر به آن شود.
به عنوان مثال، گاهی اوقات ممکن است به سادگی یک موضوع ژنتیکی باشد، به این معنی که شما آن را دارید زیرا در خانواده شما وجود دارد. نحوه رشد مغز شما نیز ممکن است نقش داشته باشد، اما دانشمندان دقیقاً مطمئن نیستند که چگونه و چرا.
عوامل خطر اختلال دوقطبی چیست؟
وقتی فردی به اختلال دوقطبی مبتلا می شود، معمولاً در اواخر نوجوانی یا جوانی شروع می شود. به ندرت ممکن است زودتر در دوران کودکی اتفاق بیفتد. اختلال دوقطبی می تواند در خانواده ها ایجاد شود.
مردان و زنان به یک اندازه به آن مبتلا می شوند. زنان تا حدودی بیشتر از مردان دچار «دوچرخه سواری سریع» می شوند، که در طول یک سال چهار یا بیشتر حالت خلقی متمایز دارد. همچنین زنان بیشتر از مردان مبتلا به اختلال دوقطبی زمان بیشتری را در حالت افسردگی سپری می کنند.
اختلال دوقطبی معمولاً در اواخر زندگی برای زنان ایجاد میشود و احتمال ابتلا به اختلال دوقطبی II و تغییرات خلقی فصلی در آنها بیشتر است.
ترکیبی از مسائل پزشکی و روانی نیز در زنان شایع تر است. این مسائل پزشکی می تواند شامل بیماری تیروئید، میگرن و اختلالات اضطرابی باشد.
برخی از مواردی که احتمال ابتلا به اختلال دوقطبی را افزایش می دهد عبارتند از:
- داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به اختلال دوقطبی
- گذراندن دوران پر استرس یا ضربه روحی
- سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
برخی از شرایط سلامتی
بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری در هنگام جنون یا افسردگی از الکل یا سایر مواد مخدر استفاده می کنند. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی بیشتر در معرض افسردگی فصلی، اختلالات اضطرابی همزمان، اختلال استرس پس از سانحه و اختلال وسواس فکری-اجباری هستند.
اختلال دوقطبی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر شما یا فردی که می شناسید علائم اختلال دوقطبی را دارید، با پزشک خانواده یا روانپزشک خود صحبت کنید. آنها در مورد بیماری های روانی که شما یا فردی که نگران آن هستید و هر بیماری روانی که در خانواده وجود دارد سؤال می کنند. فرد همچنین یک ارزیابی روانپزشکی کامل دریافت می کند تا مشخص شود که آیا احتمال دارد اختلال دوقطبی دارد یا وضعیت سلامت روان دیگری دارد.
تشخیص اختلال دوقطبی همه چیز در مورد علائم فرد و تعیین اینکه آیا ممکن است نتیجه علت دیگری باشد (مانند علائم کم تیروئید یا خلق و خوی ناشی از سوء مصرف مواد مخدر یا الکل) است. شدت آنها چقدر است؟ چقدر طول کشیده اند؟ هر چند وقت یک بار اتفاق می افتد؟
بارزترین علائم آن علائمی است که شامل بالا یا پایین شدن خلق و خوی همراه با تغییرات در خواب، انرژی، تفکر و رفتار است.
صحبت با دوستان نزدیک و خانواده فرد اغلب می تواند به پزشک کمک کند تا اختلال دوقطبی را از اختلال افسردگی اساسی یا سایر اختلالات روانپزشکی که می تواند شامل تغییرات در خلق و خو، تفکر و رفتار باشد، تشخیص دهد.
اگر به تازگی اختلال دوقطبی تشخیص داده شده است، ممکن است احساس ترس کنید. آینده ممکن است به طرز وحشتناکی نامشخص به نظر برسد. این چه معنایی برای زندگی، خانواده و شغل شما خواهد داشت؟
اما دریافت یک تشخیص دقیق در واقع خبر خوبی است. این بدان معناست که در نهایت می توانید درمان مورد نیاز خود را دریافت کنید. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی معمولاً حدود 10 سال قبل از اینکه به طور دقیق تشخیص داده شوند، می روند.
تشخیص اختلال دوقطبی می تواند برای کودکان و نوجوانان دشوارتر باشد. علائم آنها ممکن است مانند بزرگسالان باشد، اما ممکن است با اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) یا حتی رفتار بد اشتباه گرفته شود.
اگر فکر می کنید فرزند شما ممکن است به اختلال دوقطبی مبتلا باشد، از پزشک خود بخواهید که به روانشناس کودک که با اختلال دوقطبی آشنایی دارد ارجاع دهد.
درمان های اختلال دوقطبی چیست؟
اختلال دوقطبی قابل درمان است. این یک بیماری طولانی مدت است که نیاز به مراقبت مداوم دارد. افرادی که در یک سال چهار یا بیشتر حالت خلقی دارند، یا مشکلات مواد مخدر یا الکل نیز دارند، ممکن است به اشکالی از این بیماری مبتلا شوند که درمان آنها بسیار دشوارتر است.
درمان می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند. با ترکیبی از چیزها – مراقبت های پزشکی خوب، داروها، گفتگو درمانی، تغییرات سبک زندگی، و حمایت دوستان و خانواده – می توانید احساس بهتری داشته باشید. اختلال دوقطبی – یا افسردگی شیدایی، همانطور که هنوز هم گاهی اوقات نامیده می شود – هیچ درمان شناخته شده ای ندارد. این یک بیماری مزمن است که نیاز به مدیریت مادام العمر دارد. بسیاری از افراد مبتلا به این وضعیت خوب عمل می کنند. آنها خانواده و شغل دارند و زندگی عادی دارند.
